新聞專區
一、本院已報備台中市政府衛生局實施電子病歷。
二、實施電子病歷範圍如下:
實施日期 病歷項目
102年11月11日 醫學影像報告:X光、超音波、電腦斷層、磁振造影、腸胃道攝影、
血管攝影、特殊攝影之影像報告
102年11月11日 檢驗報告:尿液、血液、生化及血清等檢查報告
102年11月11日 出院病摘
103年09月22日 中醫處方簽、西醫處方簽
104年03月09日 給藥記錄
104年09月01日 護理記錄
104年12月21日 護理計劃表
105年08月01日 加護病房心臟科病患疾病嚴重度評估表、 APACHE Severity
Classification
105年10月01日 手術記錄單、超音波檢查報告
105年11月15日 內視鏡檢查報告
106年01月01日 免散瞳視網膜攝影檢查報告、核子醫學影像檢查報告、正子造影中心
檢查報告
106年03月01日 病理組織檢查報告單、細胞學檢查報告單
106年12月20日 胰島素注射部位紀錄單
107年04月01日 體外電震波碎石術記錄、神經生理檢查報告、心智功能檢查報告
107年09月17日 肛門鏡檢查報告
108年01月02日 公費克流感給付標準規定
108年04月01日 心電圖檢查報告、每週病歷摘要
108年07月01日 急診護理記錄(一)、急診護理記錄(二)
109年01月01日 神經生理檢查報告
109年06月01日 傷口評估紀錄表、高壓氧療程記錄檢查報告、血糖連續監測檢查報告
109年10月01日 麻醉評估單
109年12月01日 Neurological Record
110年01月15日 聽力檢查報告
110年02月01日 肺功能檢查報告
110年04月01日 新生兒聽力篩檢檢查報告
110年09月01日 入院紀錄、病程記錄、入院護理評估、呼吸照護記錄、輸血記錄單
二、實施電子病歷範圍如下:
實施日期 病歷項目
110年09月01日 備血通知單、手術前護理記錄單、抗生素使用建議單、醫囑單
110年09月01日 腸道營養評估記錄單、整體營養評估記錄單、急診病歷首頁
110年09月01日 急診病歷、追蹤會診回覆單、追蹤會診單、會診回覆單、會診邀請單
110年09月01日 牙科門診處方簽、血液透析記錄表、微生物檢查報告
110年11月15日 手術護理記錄、出院護理評估、腹膜透析護理記錄單
110年11月15日 加護病房營養評估記錄單、營養治療訪視記錄單
110年11月15日 單一劑量處方單、恢復室記錄單、麻醉記錄、檢查治療處置記錄單
110年11月15日 心理衡鑑檢查報告、睡眠檢查報告、心導管檢查報告
110年11月15日 診斷證明書、同意書
三、以上病歷記錄自公告實施日期起改以電子病歷製作並依循本院病歷管理。