新聞專區
國人十大死因中,癌症位居第一,其中大腸癌為癌症之首,大里仁愛醫院108年度統計出爐,內視鏡室施做3000位大腸鏡檢查中,診斷出125位大腸癌患者,等於每24位受檢者就會發現一個惡性腫瘤,其中5分之4的惡性腫瘤是需要後續做進一步的治療處理;僅有26位幸運的受檢者屬於原位癌,何來幸運呢?大里仁愛醫院消化內科主任何尉旗表示,五個大腸癌中有一個是屬於原位癌,可以用內視鏡直接切除,換句話說 可以免於接受手術、化療、放射治療,而原位癌的臨床症狀就是 “沒症狀”!會發現它都是因為糞便篩檢、健康檢查、家族史因素來院檢查時” 剛好遇見你 ”,意外地找到了問題。
何主任分享一名36歲的劉先生,沒有任何疾病史跟症狀,受檢的原由是因為太太看到某位名人罹患大腸癌的新聞後,堅持要他來健檢。雖說他宣稱是無妄之災,但想到孩子才兩歲,還是屈服於太座;檢查過程中發現一顆巨大的扁平型瘜肉赫然出現在橫結腸,與劉太太討論後,採用黏膜切除術EMR將腫瘤切除。回診看報告時,病理報告顯示為原位癌,也就是惡性細胞還侷限在黏膜層,轉移的機會極微,再配合上其他檢查結果,劉先生只需定期追蹤。
消化內科主任何尉旗進一步說明,身體只要組織出現在不應該出現的地方都可以稱為瘜肉,可以簡單區分為良性或惡性腫瘤。在大腸有許多良性瘜肉,尤其常出現於乙狀結腸及直腸的增生型瘜肉(Hyperplastic polyps)與大腸癌無關聯性。但是也有許多與大腸癌相關的腺性瘜肉,檢查過程中大腸瘜肉多會直接切除。108年度內視鏡室切除了近千顆腺性瘜肉,許多人身上不止一顆,很可能阻止了上千個惡性腫瘤的發生。
消化內科主任何尉旗呼籲,大腸癌是大腸內的腺性瘜肉癌化而成,早期是無症狀的,藉由定期接受篩檢,早期發現將腺性瘜肉切除,就不會有機會進化成大腸癌;提醒民眾善用國民健康署提供50-74歲民眾每2年1次糞便潛血檢查或透過健康險查,以即早發現病灶、癌症或其他癌前病變,即時介入控制、治療或預防疾病的發生,代替面對疾病發生時的無奈。