小朋友反覆性的發燒與尿道感染一直無法根治，這時要特別注意的會不會是泌尿道的先天性的結構異常造成，泌尿道感染的小孩中，約有37%有膀胱輸尿管尿液逆流，正常的尿液排出是由腎臟過濾排出經由輸尿管聚集到膀胱，等膀胱漲滿了尿液由尿道排泄出去，但有泌尿道先天性結構異常的小朋友會在解尿同時，部分尿液會由膀胱逆流到輸尿管，猶如噴泉般往輸尿管反方向衝，即所謂臨床上的膀胱輸尿管尿液逆流，通常患者其兄弟姊妹患此症的比率為34%，然而父母其中一人患有此症，其子女患此症的機率為66%。

膀胱輸尿管尿液逆流通常分為五級：
第一級：尿液逆流至輸尿管之下端
第二級：尿液逆流至輸尿管之上端
第三級：逆流到腎臟的腎盂
第四級：逆流已造成輸尿管及腎盂的擴大
第五級：逆流造成扭曲的輸尿管與水腎

　　臨床診斷的方式是以腹部超音波與膀胱排尿攝影，值得一提的是，膀胱排尿攝影是診斷膀胱輸尿管尿液逆流最經典的檢查，此項檢查是由尿道灌入顯影劑後，經由X光照片拍下解小便的剎那尿液排出的情況，是否有逆流就可由此得知，如有必要時再加上腎臟核子醫學掃瞄，此檢查在判定腎臟是否因尿液逆流而造成反覆性的感染因而腎臟會出現疤痕組織，當然如果逆流的級數愈高與延遲就醫 ，對腎臟的傷害也愈大。

　　治療方式分二種：

1. 外科療法:
   逆流的級數在第五級或兩側都是第四級以上的病童是外科治療方法的適應症，其方法是將輸尿管重新植入膀胱，其成功率有95% 以上。
2. 內科療法：
   以口服抗生素來預防泌尿道的感染，長期服用預防感染藥物的原因，是逆流的級數較低的膀胱輸尿管逆流有自然痊癒的機會，預防性的投藥是保持尿液不感染即不會引起明顯的腎臟病變，其缺點須持續投藥，小孩必須每日按時服用藥物與家長的密切配合，並門診長期追蹤。

　　臨床上一位四歲的男童因反覆性發燒，父母長期在外工作無暇照料小孩，而將孩子托給六十五歲的奶奶，每次發燒都是到診所看診，吃了幾天的藥就好了，但是好景不長，只要是過二星期未服藥就又再度發燒，在尿液檢查後發現有尿路感染，醫生建議他們到大醫院再做檢查，可是再次發燒又再度至診所報到時，詢問下才知一直在等男童的父母返家，老奶奶無法做決定，就這樣過了十個月，這十個月男童換了好幾家診所，最後因持績發燒二星期被送來急診，經檢查確定是膀胱輸尿管尿液逆流，右邊逆流的級數在第五級，左邊逆流的級數在第三級，腎臟掃瞄發現右側腎臟已有疤痕組織形成，血液的腎臟功能指數上升，幸運的是左側腎臟尚未有疤痕組織，小病人至少不用陷入洗腎的窘境。

　　大部份的膀胱輸尿管逆流的小朋友，經過積極的治療，成效都不錯，而且完全康復，即早發現即早治療，才不會讓孩子和做父母的終生遺憾。