「氣喘」是一種慢性呼吸道發炎,其小支氣管內充斥著嗜伊紅性白球、淋巴球等發炎細胞,氣管壁水腫,痰液分泌增加,發作時呼吸道阻力增加,產生鳴聲、呼吸困難、胸悶,尤其好發在夜裡或清晨,有時只會以慢性咳嗽表現,可藉藥物緩解其症狀。有氣喘病史的父母親其子女罹患的比例會增加2-3倍。
氣喘病人發病的症狀都不太一樣,不同年齡層,或在不同時期氣喘症狀也可能會不同。早期氣喘可能只會引起輕微胸悶不適或夜間型咳嗽,逐漸地咳嗽變得較為長期性,也伴有呼吸不順的現象,後來會產生運動時呼吸困難的症狀,尤其是在深夜或清晨3到4點鐘,這時通常伴有明顯的哮鳴聲。
有哪些因素會引發氣喘?
過敏原: 被某種過敏源刺激產生過敏體質,再次接觸到即使微量的過敏源也會加重氣喘症狀。
- 空氣污染
- 戶外污染物
工業排放煙霧(主要是二氧化硫),光化作用霧氣(臭氧及二氧化氮)。
- 戶內污染原
一氧化氮、一氧化碳、氫氧化物、二氧化碳、二氧化硫、福馬林及似肉毒之類的生物產物。
- 香菸
一手菸或二手菸都會加重呼吸道疾病(包括氣喘)。
- 呼吸道感染
病毒感染會誘發氣喘發作,會加重氣喘症狀。
- 運動
會誘發短暫性氣喘發作,可能運動時換氣過度,造成呼吸道黏膜變化而產生。
- 氣候變化
會加重氣喘的症狀。
- 食物及藥品
每個人有其特別的過敏病史,較常會引發氣喘發作的有:
- 食物:水楊酸、防腐劑、食物冷凍劑。
- 藥品:阿司匹靈、非類固醇抗發炎藥物,降血壓藥物的貝他受體拮抗劑會引發支氣管收縮。
- 情緒及精神狀態
過度情緒變化如大笑、大哭、激怒或害怕會引發換氣過度而造成支氣管收縮,過度焦慮狀態也會加重氣喘症狀。
- 胃酸逆流
胃酸逆流至食道會刺激附近的神經或直接吸入呼吸道,會引發支氣管收縮,造成氣喘發作,但不一定會有胸部灼燒感、嗝胃酸等典型胃酸逆流的症狀。
- 鼻竇發炎倒流
細菌性鼻竇發炎若沒有適當治療會使氣喘控制變得很困難,適當抗生素治療常可以降低氣喘的嚴重度。
- 過敏性鼻炎
鼻炎與氣喘間的關係是十分密切。
如何預防氣喘發作?
- 避免過敏原:家中不要養寵物,不要裝地毯。
- 注意保暖:早晨起床時及出門戴口罩,圍圍巾,家中可使用空氣調節機以調節室內溫度及溼度。
- 治療相關疾病
- 避免使用會引起氣喘發作的藥物
- 保持愉快心情
- 保持適當適量的運動:運動前先作暖身運動,運動後作緩和運動,若有運動性氣喘可在運動前先使用短效吸入型支氣管擴張劑,或有需要應在醫師指示下使用氧氣
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