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水果要「選」也要「量」
糖尿病患者對於水果該怎麼選擇以及要吃多少的量才能把血糖控制好，相信都有很多困擾及擔憂。台灣素來有水果王國之稱，一年四季都有不同水果可以吃， 現代的農業技術發達，為了迎合民眾口味，水果甜度也隨之提升。走進菜市場或水果攤買水果，通常都會聽到「嘸甜免錢」，很少會買到不甜的水果，再加上如果水果本身又是多汁的話，就會讓人一口接著一口吃個不停，導致吃過量，血糖升高。
水果富含維生素、礦物質、微量營養素、植化素及膳食纖維，可刺激腸胃蠕動,促進排便及增加免疫力。衛服部公布每日飲食指南建議水果類每日攝取2-4份，但對於糖尿病患者而言若攝取過多水果會導致血糖偏高，若長期高血糖容易導致相關併發症產生，所以對於該如何選擇哪些水果？以及吃多少份量的水果？對於糖尿病患者來說是個重要的課題。
1.聰明選擇GI值
「GI值」又叫升糖指數，是指相同醣類克數其血糖上升的程度，GI值越高代表食用後越容易讓血糖升高；依照GI值高低將食物分為高、中、低GI食物如表一。因此若要攝取水果應選擇低或中GI水果，避免血糖升太高。吃起來甜的水果並不代表就是高GI水果，相對地，吃起來不甜或酸的水果也不代表就是低GI水果，所以聰明選擇低GI水果對於血糖較能控制在穩定的範圍。
表一
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低GI食物 |
中GI食物 |
高GI食物 |
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≦55 |
56-69 |
≧70 |
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芭樂、奇異果、小蕃茄、蘋果、水梨、木瓜、鳳梨、柳丁、蓮霧、橘子 |
芒果、香蕉 |
龍眼、文旦、西瓜 |
2.控制份量最重要
根據每日飲食指南對於一般健康人建議水果類每日攝取2-4份。對於糖尿病患者而言每天水果類建議攝取不超過兩份，1份水果約女生拳頭大小如蘋果1顆橘子1顆或芭樂半顆，若是將水果切塊或是小顆粒狀，以一般大小的碗裝約8分滿量為1份水果。建議避免將水果打成果汁，打成果汁容易因濾渣而過濾掉纖維質，血糖快速上升並且容易攝取過量。若有咀嚼或吞嚥困難建議可打成泥狀，1天還是以不超過2碗8分滿量的水果攝取。
3.吃在對的時間點
有時因嘴饞想吃東西或下午容易肚子餓，有些糖尿病患者容易吃點餅乾或零食當作點心如西式餅乾、沙琪瑪、花生糖等，這些餅乾及零食因添加精製糖及奶油製作，容易導致患者的血糖及血脂增加，進而導致心血管疾病、神經病變、腎病變，因此若是將水果當作肚子餓或點心取代這些餅乾零食當作餐與餐之間的點心，血糖就能控制在穩定的範圍。水果當作餐與餐之間點心建議將2份水果避免在同一餐吃，應分成2-3餐不同時間點吃，1餐最多吃1份水果，避免血糖升高幅度過大。
糖尿病患者對於吃水果只要學會聰明選、控制量以及吃的小技巧，相信血糖都能控制在穩定範圍，且能夠輕鬆享受吃水果的慾望，以及攝取到水果所含的膳食纖維與維生素礦物質等營養素，以達到促進排便及增強免疫力，輕鬆達到血糖控制目標及均衡飲食。若是血糖控制不佳患者則建議與醫師或營養師等相關專業人員一起討論飲食調整以達到血糖控制。
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