仁愛醫療財團法人-化學治療與生物療法所致過敏反應

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【護理部莊嘉玲臨床技術師】

化學治療與生物療法所致過敏反應

1.何謂化學治療與生物療法所致過敏反應

　　化學治療的藥物潛在地會導致過敏反應，此反應為標的器官的傳導物質所導致之結果及可以呈現出局部性或全身性反應。

2.什麼化學藥物具有會引起過敏反應

高度潛在可能：Taxanes-Paclitaxel、Docetaxel；Platinum Conpounds-Cisplatin、Carboplatin、 Oxaplatin；Epipodophyllotoxins-Etoposide、Teniposide；L’asparaginase.
中度潛在可能：Anthracyclines-Doxorubicin，Epirubicin，Daunorubicin，Idarubicin；Mercaptopurine、Azathioprine.
低度潛在可能：Bleomycin、Cyclophosphamide、Ifosfamide、Dacarbazine、Fluorouracil、 Vincristine、Vinblastine、Hydroxyurea、Chlorambucil、Melphalan、Cytarabine.

下表參照美國癌症學會(NCI) 新版(Publish Date: August 9, 2006) 的《常見不良事件評價標準》(Common Terminology Criteria for Adverse Events, CTCAE, Version 3.0)將過敏反應分級

Grade 1	Grade 2	Grade 3	Grade 4	Grade 5
短暫的熱潮紅或紅疹；藥物所致發燒＜38.C	熱潮紅或紅疹；蕁麻疹；輕微呼吸困難；藥物所致發燒＞38.C	氣管痉孿合併有或無蕁麻疹、全身水腫；血管水腫；低血壓	過敏性休克（Anaphylaxis）	死亡

　　症狀可能也包含噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、背痛、虛脫感、心跳與血壓改變等。

　　預防性措施：類固醇，例如dexamethasone；抗組織胺，例如Allermin；H2拮抗劑例如：Ranitidine，Tagament

3.處理方式

　Grade1~3處理

　Grade4處理

成人處理建議劑量

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