隨著冬季到來 , 氣候變化多端，空氣溫度與濕度也隨之起伏，而有呼吸道敏感脆弱的氣喘與慢性阻塞性肺疾病患者，在冬天更應注重保養與治療，以免因發生嚴重的支氣管痙攣而導致急性呼吸衰竭，甚至危及性命。

　　冬天是氣喘的好發時節，氣喘患者若平時沒有良好控制，很容易在此時急性發作成為急診的常客。 有過敏氣喘的患者一定要注意保暖、避免過敏原，並預防上呼吸道的感染，一旦有氣喘症狀，在用藥無效之後，應立刻就醫，以免造成遺憾。誘發氣喘的原因很多，而冬天因為溫度降低，加上是流感的流行期，更是氣喘的好發時節。氣喘原本就是一種慢性的支氣管發炎疾病，平時即便看不出症狀，但只要平日沒有好好保養控制，在冬季，很容易使發炎惡化而誘發氣喘發作。

　　很多人都以 為體弱多病者，才可能氣喘嚴重發作，但實際上，許多急診的嚴重患者都是平時疏於保養年輕患者。因此，為讓氣喘不成為致命威脅，平常保養極重要。 氣喘一旦急性發作是有致命性的，平常都沒事，但一急性發作就導致呼吸衰竭，甚至短短幾分鐘就死亡；還有一種情況是，長時間的控制不好，造成肺部損傷，使氣道慢性阻塞，對藥物的反應變差，終身與喘相伴。

　　藥物控制對氣喘控制很重要，但生活中做好保健工作，遠離過敏原也同等重要。缺乏好的生活保健觀念，單是藥物無法讓氣喘獲得好控制。舉例來說，現代人流行養竉物，但貓狗等竉物毛髮都是過敏原之一，很容易讓自己曝露在過敏原當中。氣喘患者若非養竉物不可，最好不要讓寵物進到屋內及床上。研究發現，即便把寵物送給人，室內遺留的過敏原也要經過數月之久才會降低，當一隻竉物由陽台進到室內，則空氣中過敏原濃度會增加五倍之多，如果在浴室幫竉物洗澡雖能降低過敏原，但維持不久，必須一周洗二次才夠。所以氣喘患者家中有寵物時，最好加裝高效能濾網，或使用空氣清淨機，降低過敏原。

　　面對冬季氣喘好發時節，除了用藥物控制外，日常保健工作也非常重要，建議平時應徹底遵守以下原則：

1. 使用除濕機，並定期清洗：塵螨和黴菌（常見的過敏原）喜歡濕度高的空氣。使用除濕機，有助減少這類過敏原。

2. 簡化居家裝潢，例如不要使用彈簧床墊，否則需用防螨床套包裹；不要舖地毯；沙發椅不要用絨布套；被單、枕巾要常清洗（用55℃以上的熱水洗滌更好）。

3. 避免養毛多的寵物：如果靠近貓狗會使你氣喘，那就不要養毛多的寵物。

4. 戒菸並遠離二手菸。

接種流感疫苗、肺炎疫苗經。

6. 利用尖峰流量監測來做好氣喘控制，監測尖峰流量是預估氣喘是否發作最好的指標，患者若能每天早晚固定監測一次，將可了解自身氣喘的控制情況，對減緩氣喘發作有極大幫助。

7. 天氣冷時注意保暖，出門戴口罩、圍圍巾。

8. 避免到通風不良的公共場所，以防被傳染感冒而引發氣喘發作。

9. 避免接觸激發物，如花粉、灰塵，以及避免吸入刺激性氣體，如：芳香劑、汽油或油漆。

10. 平時適度的運動與休息，避免過度勞累及熬夜。選擇適合自己的運動，運動前先暖身，運動後要做緩和動作，調節呼吸。

11. 保持心情平靜，避免生氣、憤怒、焦慮、緊張。

12. 攝取均衡飲食並多喝水，成人每日最好2000cc。

13. 外出時，請攜帶藥物以備發作時使用。

14. 按時門診追蹤，並依照醫師指示服藥及了解藥物的用法。

15. 常洗手。

　　由於氣喘患者七成合併有過敏性鼻炎，而過敏性鼻炎造成鼻涕倒流也會使氣喘惡化。因此，氣喘患者應同時解決鼻涕倒流的問題，才能有效控制氣喘；同時有胃酸逆流者也容易因胃酸刺激食道而誘發氣喘，所以胃食道逆流的患者也須同時改善胃酸逆流問題。

　　會誘發氣喘發作的因素很多，包括：

1.過敏原：塵螨，花粉，黴菌，動物毛屑，家塵等都是常見的過敏原。

2.感染：不論是病毒，細菌，或黴菌的呼吸道感染，都可引起呼吸道發炎而誘發氣喘發作。

3藥物：有一些種類的高血壓藥物，阿斯匹靈，某些食用色素等。

4 運動：某些病人可因運動而誘發氣喘，尤其是較激烈的運動，或是在乾泠環境下所從事的運動。

5.氣溫的變化。

6情緒因素。

7.其他：如油漆，香水，香煙，空氣污染，月經週期的變化，胃食道逆流等，都可能誘發氣喘。

　　首先，要儘量先找出會造成你氣喘發作的來源。一般發作的來源包括香菸煙霧、冷空氣以及運動。你必須嚴格堅持家裡，或你停留的地方都是禁止吸菸的。對多數人來說，暴露在香菸的煙霧下，大都會造成氣喘的惡化。如果你的氣喘並沒有充分治療，就更容易產生冷空氣激發原症狀。這時，增加消炎藥物的劑量通常就可以紓緩症狀。運動很重要，而且一般都應該是被鼓勵的。因為，如果有妥善的藥物治療，運動中或運動後的氣喘症狀都是可以預防的。有一些過敏原是可以避免的，例如，假設你對馬或者貓過敏，你就應該避開牠們。其他的過敏原或環境激發原，例如室內塵?、花粉與空氣污染，則比較不易完全避免。罹患呼吸道疾病的病人，在輕微發作時其症狀往往和一般感冒類似，以持續咳嗽來表現，病患因而掉以輕心。但隨著氣管內膜的炎症反應日益加劇，加上周遭環境溫度變化與某些過敏原的刺激，氣管劇烈收縮後終於導致一發不可收拾的致命性氣喘。故長期咳嗽不癒的病患，更應及早請教胸腔專科醫師，以免除氣喘的致命性攻擊。