醫藥知識
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內科
什麼是痛風？
回答：
痛風的發生是因為體內的普林代謝異常，導致高尿酸血症，而使尿酸鈉鹽結晶沉積在關節腔內及結締組織，造成關節腫脹和變形。
痛風的臨床徵象有哪些？
回答：
- 無症狀高尿酸血症
- 急性痛風
- 不發作期
- 慢性痛風石
什麼是高尿酸血症？
回答：
男性每100毫升血中之尿酸直在7毫克以上，女性每100毫升血中之尿酸直在6毫克以上時，則稱為高尿酸血症。
可能造成高尿酸血症的原因有哪些？
回答：
- 攝食富含普林的食物
- 尿酸的合成增加
- 腎臟排除尿酸受阻
- 水分攝取不足
長期高尿酸血症會引起什麼疾病？
回答：
腎臟病、尿路結石，並常合併有高血脂症，糖尿病及心血管疾病之發生。
富含高普林的食物有哪些？
回答：
內臟類、魚蝦類、蚌殼類、肉湯、肉汁、胚芽類、魚干、酵母粉。
痛風患者要如何飲食呢？
回答：
- 急性痛風發病期應盡量選擇低普林的食物（每100公克食物含0-25毫克普林），蛋白質最好完全由蛋類、奶類製品供給。
- 非急性痛風發病期仍應避免食用普林含量高的食物。
- 攝取充足的水份。
- 避免喝酒，避免暴飲暴食。
痛風患者適合減重嗎？
回答：
體重過重時應慢慢減重，每月以減輕1公斤體重為宜；但急性發病期不宜減重。
什麼是糖尿病？
回答：
是由於患者體內的胰島素分泌不足或作用不良，對醣類的利用能力減低，甚至於完全無法利用，而造成血糖過高，尿中有糖的現象，同時也造成蛋白質和脂肪的代謝度正常。
「血糖」是什麼？
回答：
血糖就是各種食物經人體消化代謝分解後，所產生的葡萄糖。藉由血液運輸到身體各部分，作為能量的來源。正常人的空腹血糖為小於100毫克/100毫升，若空腹超過126毫克/100毫升或任何時間血糖超過200毫克/100毫升，及診斷為糖尿病。
尿糖是什麼？
回答：
當血糖濃度高時，葡萄糖排到尿中，造成尿中有糖的現象。
糖尿病有什麼主要症狀？
回答：
- 多尿
- 口渴、口乾
- 食量大、多吃
- 體重減輕
- 肢體麻木、麻痛
- 易疲倦
- 視力模糊
- 白帶多、陰部發炎、外陰搔癢
- 影響男性功能
- 傷口不易瘉合
發生糖尿病有哪些原因及種類呢？
回答：
- 第一型糖尿病又稱為「胰島素依賴型糖尿病」或「幼年型糖尿病」。主要發生在青春期以前‧由病毒感染或免疫疾病造成，需長期注射補充胰島素，並配合飲食，運動治療。
- 第二型糖尿病又稱「非胰島素依賴型糖尿病」或「成人型糖尿病」。主要由遺傳造成，治療包括飲食、運動、藥物集體重控制。
- 妊娠型：由妊娠引起。
- 其它型：如內分泌疾病、藥物引起或慢性胰臟炎等疾病引起，需找出病因。
糖尿病該怎麼治療？可否根治？
回答：
糖尿病依病因不同有不同治療方法，幼年型糖尿病需注射胰島素；成人型糖尿病多半是與生俱來的體質（遺傳），發病時間早晚不一，過度肥胖及暴飲暴食、好逸惡勞、嗜甜食者容易早發病，初期且無急性症狀時，先用飲食及運動治療，並控制體重，無法改善血糖時才加上口服降血糖藥。
糖尿病要怎麼飲食呢？
回答：
- 切忌肥胖，維持理想體重。
- 依計畫定時定量。
- 少吃油炸、油煎或油酥，以及豬皮、雞皮、鴨皮、魚皮等食物。
- 烹調多採用清蒸、水煮、涼拌、燒烤、燉、滷等烹調方式。
- 依計畫多選用含纖維質的食物，如糙米、全麥麵包、未加工的蔬菜等。
- 糖分較高的食物如馬鈴薯、芋頭、蕃薯、蓮藕、南瓜等，應照營養師指示食用。
- 少吃糖果、煉乳、蜂蜜、汽水、果汁、加糖蜜餞、蛋捲、中西式點心、加糖的罐頭食品等富含糖類的食物。
- 泡飯、冬粉、太白粉、粉條、粉圓、西谷米等湖化榖類應盡量少吃。
- 盡量少喝酒。
- 詳細飲食計畫請與營養師討論。
（請洽本院營養諮詢門診，分機2140）
運動對糖尿病有什麼幫助嗎？
回答：
- 減少心血管疾病危險
- 改善血脂肪
- 改善中、輕度血壓
- 有助體重控制
- 增加血中葡萄糖利用率
- 降低糖化血色素
- 改善自我健康觀感
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