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醫藥知識

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::: 內科

為什麼得乳癌?

回答:
  1. 一側乳房曾罹患過乳癌的人。
  2. 卵巢癌及子宮內膜癌病人。
  3. 乳房切片有不正常的細胞增生。
  4. 胸部曾接受大量放射線照射。
  5. 家族史,有母親或姊妹得過乳癌。
  6. 有BRCA1和BRCA2基因的人。
  7. 沒有生小孩或是大於30歲以上才生第一胎者。
  8. 初經在12嵗以前,停經在55歲以後。
  9. 停經後長期補充女性荷爾蒙。
  10. 飲食偏向高脂肪或肥胖的人。

乳癌有什麼症狀?

回答:
  1. 乳房發現有無痛性的腫塊。
  2. 突發性乳房大小不對稱。
  3. 乳房局部凹陷或凸起。
  4. 乳頭凹陷、潰瘍或有異常的分泌物,尤其是帶血的分泌物。
  5. 乳房皮膚有菊皮變化,濕疹、紅腫或潰爛的現象。
  6. 沒有理由的腋下淋巴結腫大。

如何確定得乳癌?

回答:
  1. 乳房攝影。
  2. 乳房超音波。
  3. 乳房磁振造影。
  4. 細胞學穿刺查或病理組切片。
  5. 抽血檢驗。

乳癌有哪幾種?

回答:
  1. 侵潤性腺管癌。
  2. 管狀原位癌。
  3. 侵潤性小葉癌。
  4. 乳小葉原位癌。
  5. paget氏疾病。
  6. 其他。

乳癌如何分期?

回答:
  1. 零期(原位癌):癌細胞只侷限在乳腺管內或小葉內。
  2. 第1期:腫瘤小於2公分,沒有腋下淋巴結的轉移。
  3. 第2期:腫瘤大小在2至5公分之間(不論有無腋下淋巴結轉移);或腫瘤小於2公分,但腋下淋巴結有轉移。
  4. 第3期:腫瘤大於5公分,多數已有腋下淋巴結轉移,或有侵犯胸壁皮膚。
  5. 第4期:已轉移到身體其他器官,最常轉移的地方包括骨骼、肺、肝或腦。

乳癌轉移後,常見的治療方式包括?

回答:
  1. 放射線治療。
  2. 化學治療。
  3. 標靶治療。
  4. 賀爾蒙治療。
  5. 雙磷酸鹽類治療。

乳癌轉移後,賀爾蒙治療有何副作用?

回答:
  1. 熱潮紅、盜汗。
  2. 月經不規則、陰道分泌物或乾燥。
  3. 皮膚、頭髮乾燥。
  4. 腸胃不適。

乳癌的手術治療有分?

回答:

乳癌常見的手術治療是乳房保留性手術及改良式根除乳房切除術,還有腋下淋巴廓清術

  1. 乳房保留性手術。
  2. 改良式根除性乳房切除術。
  3. 單純性的全乳房切除術。

乳癌的手術治療可能發生的問題?

回答:
  1. 傷口的不適。
  2. 患側的不適。
  3. 淋巴水腫。

乳癌手術治療造成淋巴水腫預防及照護?

回答:
  1. 避免於患側抽血、量血壓、打針或針灸。
  2. 避免患肢長時間處於下垂狀態,盡可能常常將患肢抬高。
  3. 患肢避免穿戴緊身衣物,手錶會首飾。
  4. 胸罩應鬆緊適度、不要有鋼絲。
  5. 不要用患側背皮包、提重物。
  6. 小心保護患側皮膚,避免燒燙傷、蚊蟲叮咬、外傷及皮膚乾裂。
  7. 若患肢有發紅、發熱或異常種痛時,應盡速求醫。
  8. 避免長期曝露或長時間熱水泡浴。
  9. 泡溫泉時,請不要將患肢侵入溫泉水中,浸泡區或限制在腰部以下為佳。
  10. 推拿或按摩多屬較激烈的深部按摩,此種按摩會造成血管擴張,增加淋巴液產生,再淋巴系統回流路徑受損的病患身上,很可能成為腫脹的起因。

為什麼得子宮頸癌?

回答: 子宮頸表面是一種複層麟狀上皮細胞,到了子宮頸管內就變成柱狀上皮細胞,這個變化區就是細胞病變最常發生的地方,稱為「移形上皮區」,它隨著女性荷爾蒙分泌量的多寡、酸鹼度的不同而改變位置,子宮頸癌就是在這塊區域發生病變,在做抹片檢查時,一定要從這個移形上皮區採取檢體,才能判別有無罹患子宮頸癌。

子宮頸癌的危險因子?

回答:
  1. 人類乳突病毒
  2. 性行為
  3. 吸菸
  4. 女性荷爾蒙

如何確定得子宮頸癌?

回答:
  1. 骨盆腔檢查
  2. 子宮頸抹片檢查
  3. 陰道鏡檢查
  4. 子宮頸內頸刮除術
  5.  其他(血液、胸部X光、超音波、靜脈注射腎臟攝影、鋇劑大腸攝影、電腦斷層掃描及核磁共振)

子宮頸癌有什麼症狀?

回答:
  1. 當一個人感染人類乳突病毒後,在5到10年後約有1~2%的機率會有子宮頸癌上皮的病變,而這樣的病變到真正變成癌症大概也需要5到10年的時間,在這段漫長歲月裡面大部分並無特別的症狀。
  2. 不正常的出血有可能發生在月經週期間、性交後、沖洗陰道或者做骨盆腔檢查時,在月經來時也會持續較久且出血較平常多。
  3. 陰道異常分泌物也會增加,甚至是侵犯骨盆璧的神經時,下腹部疼痛、坐骨神經痛,以及因輸尿管被腫瘤壓迫而造成腎盂積水等現象。
  4. 異常陰道出血,一定要提高警覺,如果您是屬於高危險群更需注意,盡可能到醫院接受檢查。

子宮頸癌手術治療分為?

回答:
  1. 子宮頸錐狀切除術
  2. 單純子宮切除
  3. 根除性子宮切除

為什麼得結直腸癌?

回答:
  1. 家族史
  2. 腺瘤性瘜肉
  3. 家族性腺瘤性瘜肉症
  4. 炎性腸道疾病
  5. 環境因子
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