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醫藥知識

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::: 內科

經由哪些檢查可以檢驗出淋巴癌?

回答: 切片檢查、血液學檢驗、生化檢驗、胸部X光檢查、腹部超音波、電腦斷層攝影、骨髓穿刺切片檢查、正子掃描或正子電腦斷層等。

淋巴癌的分期

回答: 以淋巴癌侵犯的範圍來看,以橫膈膜為界線,可分為四期:
第一期:淋巴癌僅局限在一個淋巴區。
第二期:兩處或多處淋巴區的侵犯,但都在橫膈膜的同一側。
第三期:橫膈膜上、下兩側都有淋巴區的侵犯,或脾臟被侵犯。
第四期:非淋巴器官(如骨髓、肝、肺等)被侵犯。

何治療淋巴癌?

回答:
  1. 觀察等待:對於低惡性度非何杰金氏淋巴癌,因為腫瘤長的慢,可以先觀察。
  2. 放射線治療:利用高能量的射線殺死癌細胞,以縮小腫瘤。
  3. 化學治療:利用藥物殺死或抑制癌細胞。何杰金氏症及非何杰金氏淋巴癌兩者的化療藥物不同。
  4. 標靶治療:只適用於部分的患者。
  5. 免疫治療:利用本身免疫系統來對抗癌細胞。
  6. 高劑量化學治療合併骨髓移植治療:用於初期治療效果不佳或疾病復發之患者。

何杰金氏淋巴癌的治療

回答: 何杰金氏症較少侵犯到淋巴結外的器官,所以治療效果相當不錯,預後較好,主要的治療方法是單獨或合併使用放射線治療及化學藥物。

非何杰金氏淋巴癌的治療

回答: 依惡性度有不同的治療選擇
  1. 低惡性度非何杰金氏淋巴癌的治療:(1)低期別(第一期或第二期):一般採用局部放射線治療,約有10~15%的病人經過適當的放射線治療後,可得到根治的機會。(2)高期別(第三期或第四期):一般使用較溫和的抗癌藥物,或採取局部放射線治療來醫治。目標是減少腫瘤的體積、減輕症狀,等到病人有明顯症狀時,再考慮較強的組合式化學治療。
  2. 中、高惡性度非何杰金氏淋巴癌的治療 :(1)化學治療 (2)放射線治療 (3)標靶治療

淋巴結外的淋巴癌治療

回答:
  1. 皮膚淋巴癌:蕈狀瘤,為慢性表皮T細胞淋巴癌的代表,以男性患者居多,給予化學治療、放射線治療、電子束照射、類固醇藥膏、紫外線照射等,都可暫時控制病情,但最後仍會侵犯內臟如脾、肺等器官。
  2. 胃腸道淋巴癌:以化學治療合併放射線治療為主,但如果有合併穿孔、出血等症狀,也會以開刀治療。
  3. 鼻部淋巴癌:主要以以放射線合併化學治療。如果疾病有擴散情形,預後會比一般淋巴癌要來得差。
  4. 腦部淋巴癌:以放射線合併化學治療為主,雖然效果不錯,但復發機率高。

為什麼得口腔癌?

回答:
  1. 嚼檳榔。
  2. 抽菸。
  3. 喝酒。
  4. 口腔衛生不佳。
  5. 長期食用熱度過高的食物。
  6. 維他命A的缺乏。

口腔癌有什麼症狀?

回答:
  1.  不正常的腫脹、增厚或硬塊。
  2. 的黏膜有無痛的潰瘍,超過10天以上都未癒合。
  3. 在沒有刺激的情況下(如刷牙、剔牙),出現不明原因的出血。
  4. 不明原因的疼痛或麻木。
  5. 黏膜表面出現白色或紅色的斑塊。
  6. 頸部摸到異常的硬塊。

如何確定得了口腔癌?

回答: 口腔自我檢查順序是:
  1. 在手電筒照明下,仔細觀察鏡子裡呈現出的口腔各部位,並以手指觸壓嘴唇內外。
  2. 翻開嘴唇觀察並觸壓前齒的牙齦。
  3. 頭仰後並以手指觸壓口頂部(顎)。
  4. 以手指翻開臉頰觀察並觸壓左、右頰部及後齒的牙齦。
  5. 將舌頭拉出觀察並觸壓舌頭上下左右及口腔底各部位。
  6. 以手指觸壓下巴下方及左右頸部各處有無淋巴結腫大。

口腔癌有那些種類 ?

回答:
  1. 由黏膜上皮細胞惡化所形成的上皮細胞癌。
  2. 唾液腺體惡化所形成的腺癌。
  3. 舌癌、頰黏膜癌。

口腔癌如何分期?

回答: 零 期:又稱原位癌,病變只局限在口腔黏膜上皮內。 第一期:病灶小於或等於2公分,沒有頸部淋巴結的轉移。 第二期:病灶大於2公分,但不超過4公分,也沒有頸部淋巴結轉移。
第三期:病灶大於4公分,或在病灶的同側頸部有一個轉移的淋巴結,但這個淋巴結不超過3公分。
第四期:病灶已侵犯鄰近的組織、頸部淋巴結轉移的數目超過1個、淋巴結已超過3公分、已發生遠端轉移肺、肝及骨頭等部位。

該如何治療口腔癌?

回答: 口腔癌的治療,以手術切除或放射治療為主要方式,化學治療則為輔助療法。

口腔癌的手術的影響?

回答: 臉部浮腫、頸部僵硬、吞嚥、咀嚼及說話的困難。

為什麼得肝癌?

回答:
  1. B型、C型肝炎。
  2. 肝硬化。
  3. 酒精。
  4. 黃麴毒素。

肝癌有什麼症狀?

回答:
  1. 右上腹不適
  2. 下肢水腫、腹水
  3. 黃疸
  4. 腹腔內出
  5. 吐血
  6. 肝昏迷
  7. 身體其他輕微的症狀:發燒、全身倦怠
  8. 其他:癌細胞轉移到其他器官,出現如骨頭痛、骨折或神經壓迫等症狀。

如何確定得了肝癌?

回答:
  1. 抽血檢驗:肝功能(GOT、GPT)檢驗、胎兒蛋白。
  2. 影像學檢查:超音波掃描、電腦斷層或核磁共振檢查、血管攝影。
  3. 病理組織診斷。
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