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大里仁愛綜合醫院於十月十七日的全院性教育訓練課程,很榮幸邀請到健保局中區分局丁增輝副理蒞院演講,主題為『DRG之規劃與影響』,丁增輝副理從現今的醫療資源分配現況,進一步探討在總額預算下,推行DRG(Diagnosis Related Groups, 診斷關聯群組)的影響與各層級醫院可能受到的衝擊,藉由丁副理的分享讓本院全體同仁對DRG有了更多的認知。
丁增輝副理表示,檢視近年來中區醫療資源的快速增長,相對於總額預算分配的額度下,中部地區醫療院所已成為競爭激烈的”戰國時代”,配合健保各項政策的管理成效,將是醫療院所得以確保永續經營的關鍵。健保局即將採用的DRG支付制度,是為了更合理分配醫療資源,促使資源得能有效運用,在面臨DRG即將上路之際,多數醫療院所也預先進行試算,對於實施DRG後與以往FFS(Fee for Service,論量計酬)支付制度下的費用差異,是許多醫療院所關切的重要議題。
丁增輝副理再進一步說明,DRG是依照疾病擁有相似的醫療資源耗用量(治療與處置)組合在一起,將每位出院的病患可以分派為一種DRG,利用權重之計算模式反應醫療資源的耗用程度,以改善以往FFS支付制度之缺失,台灣版的DRG已發展到第三版,在各相關研究中已發現對於資源的耗用具有很高的解釋力,應可提供合理的支付基準,明年如能在預期中實施,亦希望各家醫療院所鼎力配合。
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