台中大里仁愛醫院-仁愛新聞-全院暨單位風險管理師聯合討論會新模式

中華民國 97 年 11 月 22 日

2006年9月

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2006.09.29　『仁愛新聞』全院暨單位風險管理師聯合討論會新模式

【企劃室助理專員　葉宇泰】

　　本院每月召開一次的『全院暨單位風險管理師聯合討論會』進行方式有了新創意！除了全體與會同仁皆穿上象徵重視病人安全的『SAFETY FIRST』活力T-Shirt外，以往皆以院內發生之異常事件進行根本原因分析，本月則由詹廖明義總院長親自翻譯今年八月至新加坡參加亞洲醫院管理學會演講，該大會提出讓與會學者討論之個案作為本次會議案例分析，因有別以往同仁們較熟悉的醫院個案，更激盪了各組熱烈討論，會後則進行腦力激盪筆測，全體同仁就詹廖明義總院長事先擬定的三道題目，依個人認知自由填答，使大家更加深切體認及省思本院現階段在醫療風險管理上推展現況與未來願景。

　　由詹廖明義總院長分享之個案描述一位困苦的年輕人，因故缺錢搭車返鄉過節，在他人幫助下才勉強搭上一部老舊的車子，但卻因司機輕忽及車門故障而重傷。此次討論會進行方式由各組針對上述案例應用在醫療體系可能相似之情況，進一步提出風險管理上可能產生的問題，各組在討論後皆提出了精闢見解：第一組就倫理與醫療層面分析，認為因同情而行善卻未考慮公平及可負載量問題，結果可能引發其他法律上之風險；第二組、第三組及第五組均以醫療體系風險管理與病人安全兩層面分析案例，說明醫療體系機構平日除應注意硬體設備安全外，人員持續教育以及與病人語言溝通協調上亦需加強；第四組則以預防風險、語言溝通、知情同意等方面進行分析；最後一組、也是第一次參與案例分析討論，由風險管理部組成的『RM組』則以SHELL Model來說明醫療體系的風險及危機處理，並將案例延伸至醫院中可能遭遇的類似狀況，針對人力、設備、標準作業流程等提出解決對策。

　　詹廖明義總院長於各組分析報告後則進一步指出，雖然行善為本，但也應注意醫療上是否有違規的情形。『病人權利』為不論病患有無金錢，均有住院接受治療之權利，個案中主角住進了加護病房代表病情嚴重，就倫理與法律層面來看，講求人情、重視倫理，卻也不能忽略了法律中需遵循的最底線，以及醫療費用及賠償等問題。醫療風險管理需要面面俱到，也要對相關人員持續教育以增加面對實務處理時之應變能力。

　　會後的腦力激盪是依詹廖明義總院長擬定之三道題目進行填答，題目包括：以SWOT分析法檢討本院未來努力方向、近三年來本院的三大病人安全策略、本院可能面臨的五大危機等，出題目標除為了凝聚全體同仁共識與加強認知本院現況外，並希望籍由每個人答案中能提供院方相關管理思維上之創見。

　　醫療體系面臨的風險可能是多元化、錯綜複雜的，組織成員如何洞悉醫療風險管理上之緊急應變，是需仰賴持續不斷的教育訓練與全方位綜合性思考，來加深醫療體系組織成員醫療風險管理上之敏感度，以及面臨風險可能發生之前作出最迅速、最適當及最佳化的處理方式，避免醫療體系與病人產生損失及傷害。在本院近期『全院暨單位風險管理師聯合討論會』中可獲悉，各小組所呈現之分析報告方向幾近一致、內容正確詳盡且大同小異，由此可知醫療風險管理持續教育成效已在本院中開花結果，以『醫療風險管理』與『病人安全』為己任的組織文化本體已然穩固成型！