尿道炎是常見的泌尿科疾病,台中縣一名剛退役的男子,因感染尿道炎而到大里仁愛醫院就醫,奇特的是細菌竟然直接穿出尿道黏膜,侵入尿道海綿體並破壞組織,在陰莖正下方形成像土芒果般大小的膿瘍;醫師指出這種情形在醫學文獻上極為少見,不過由於現在的年輕人性觀念較開放,年輕氣盛下性活動頻繁,或性伴侶複雜,患病的機率也較高,應特別注意保護自己和伴侶。
家住大里市二十二歲陳姓男子,日前出現解尿刺痛感,並發現尿道有分泌物,向醫師求診後診斷為尿道炎,經過一星期藥物治療後尿道刺痛感已有改善,但在陰莖正下方發現有花生米般大小的硬塊,剛開始並不以為意,但經過二個星期後,小硬塊逐漸變大,宛如一顆土芒果,行房時不僅要咬緊牙關忍住疼痛,到最後甚至根本無法勃起,不得已才求助醫師。
仁愛醫院泌尿科張賜祥醫師以超音波詳細檢查後,發現陳姓男子罹患十分少見的尿道旁膿瘍,膿瘍的直徑3公分×5公分,橢圓形的外觀宛如一顆土芒果。予以施行切開引流手術,每天換藥並輔以抗生素治療,男子不但保住命根子,並得以重振雄風。
張賜詳醫師表示,尿道炎好發於年輕男子,為性生活頻繁年齡群常見的疾病,尤其是性伴侶愈多者,感染到性病性尿道炎的機率也相對愈高,能及早遵照指示以抗生素治療,通常一星期即可痊癒。然而像陳先生一樣有固定性伴侶又無其他病史,卻因尿道炎造成尿道旁膿瘍者,尤其罕見。
他進一步說明,尿道炎造成尿道旁膿瘍是非常罕見的,文獻上並無統計數據。致病菌(披衣菌或淋病雙球菌)在感染後穿出尿道進入尿道海綿體,破壞組織而形成膿瘍,此時需進行手術,合併抗生素治療。致病原因如:多次性病紀錄、曾有尿道炎導致尿道狹窄、異物置入導致尿道上皮受損等,也有原因不明的。此外,長期臥床病人放置尿管,經不當牽扯導致尿道受損,也會造成尿道旁膿瘍甚至穿孔,但是膿瘍的部位稍有不同。
張賜祥醫師提醒年輕的民眾,要預防尿道炎及尿道旁膿瘍的方法,不外乎性行為時要做好防護措施,例如:使用保險套、固定性伴侶、避免異物插入或外力傷害尿道。最重要的是一旦有尿道感染,務必要及早就醫,並配合醫師指示按時服藥並持續治療,如此才能避免難以啟齒的隱疾上身。
|