台中大里仁愛醫院-科別介紹-藥劑部

中華民國 97 年 11 月 22 日

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【藥劑部組長　潘美如】

門診作業組(OPD)

列印藥袋 -> 調劑 -> 核對 -> 發藥 -> 用藥指導
．處方籤認識.藥袋說明認識。
．優良調劑作業
．再次核對
．交付藥品與用藥指導
．處方保存

全靜脈營養調配組(TPN)

　　Total Parenteral Nutrition是經由中央靜脈輸入高熱量的高張溶液，包括糖類、氨基酸、脂肪、維他命、電解質、微量元素及水份等營養成分，以供應無法經由腸胃道獲得足夠營養的病人得到所需的熱量及養分。藥師職責:1.配合臨床要設計TPN處方。2.依病患情況調配適合的TPN sol’。3.追蹤病患情況並提供有關藥物的諮詢，協助藥師及護理人員共同提升醫療品質。4.提供藥物新知及院內相關人員的教育。5.收集有關的TPN最j近的發展文獻及調配技術的資料，以提供進修及諮詢。

單一劑量作業組(UDD)

　　因住院期間病患服藥情形均留記錄，且由專業藥師負責調劑，使病人的服藥更合理，進而得到更好的藥物治療，減少病人不必要的藥物費用，亦可減輕護理人員配發藥物的工作，增加照顧病患的時間，同時可促進藥劑部與醫師及護理人員的溝通。
工作流程：
醫師開立處方 -> 病房書記輸入電腦 -> 處方送至藥局單一劑量組 -> 藥師核對處方並調劑 -> 下午三點護理人員至藥局交車 -> 臨床訪視；交車前之藥量，由護理人員領回病房

臨床組

　　醫療服務已走向重視醫療團隊品質的觀念，並強調治療結果好壞的品管測量。藥師直接間接負責的提供藥物有關的照顧，其目的是讓病人達到一個明確的治療目標，進而提昇病人的生活品質。以病人為導向的專業知識服務，是評估收集及整合患者的疾病和用藥狀況，運用藥學專業知識作臨床判斷，並經由服務流程來檢視其用藥狀況，進而溝通和解決所有藥物的治療問題，並與醫師合作建立醫療照護團隊，達成病患治療的目標，建立個別治療計劃。

藥物諮詢組(DIS)

　　為提昇更好的醫療服務品質，使病患得到最合理的醫療照顧，對病患、家屬及醫護人員…等，提供方便、迅速及正確的藥物諮詢服務是藥師專業工作項目之一。
DIS組之作業務內容：
1.院內處方集之編輯及修改。
2.接受病人，家屬及醫護人員…等藥物諮詢。
3.安排學術研討及藥學相關的教育訓練。
4.協助推展臨床藥學服務。
5.編輯院內藥學期刊 (仁愛藥訊) 。
6.藥委會資料整理。
7.圖書期刊之請購及整理。
8.協助實習生之訓練。
9.建立相關的藥學資料。

藥物血中濃度監測組

　　對於病患藥物治療之臨床反應與藥物血中濃度關係作專業之評估，提供病患之藥物動力學參數及分析，讓醫師在治療時能有效並準確調整劑量及預防副作用與毒性發生，發揮臨床藥事服務的目的。
TDM組之業務內容：
1. 藥物血中濃度監測之臨床藥學服務，如建議醫生在適當時間作藥物血中濃度監測，提供藥物劑量調整之參考與建議。
2. 相關醫護人員之臨床藥物動力學諮詢服務。
3. 臨床藥物動力學基本公式之定訂。
4 .參與實習生訓練及TDM之工作內容介紹。

藥品管理組

藥品管理、貯存及供應：
．本院皆使用GMP廠的藥品，定期檢示藥品外觀及期限，以確保藥品之品質。
．外用藥，內服藥及注射藥皆分區儲存。
．須冷藏之藥品存置於冰箱，需維持冰箱溫度。
．將到期或不良品，須事先與廠商交換，無法交換則報銷處理。
．藥品進出皆有帳目可查。
．編訂藥品處方集，並定期修改之。

特殊藥品管理：
．麻醉藥品使用需有專屬麻醉處方籤，藥局及存放單位均有專人負責管理，造冊備查。
．抗生素使用依抗生素使用管理規則。
．高價藥品及其它特殊藥品，如Albumin....等依健保規定使用

藥物評估組(DUR)

　　DUR早在1986年就被引用在處方藥品的作業上，今天我們對DUR大體的認知是，它是一項具權威性的，有組織結構和持續的計劃，在有違反預先訂的標準規範時，就須要再審核並加以分析和說明用藥處方的模式。DUR已被要求推展為品質保證的主要工作，此項工作目標是為了確保用藥的安全，有效的適當的治療用藥。藥師在DUE中的職責：
．給共事的醫事人員和其他人員，隨時提供一致的DUE用藥評估內容。
．給共事的醫事人員和其他人員，準備用藥的標準。
．要再審核違反用藥標準的處方和有爭議用藥處方的必要。
．儘量收集用藥的相關資料，(包含特殊藥品的用量，價格，治療用藥處方的內容模式和病患的身份) 。
．詳釋和報導評估的發現，給藥局同人和治療小組，品管人員編制機構和其他委託改善用藥管制政策和程序者。

本院對病人資訊的保護

11/16/2007